Mielografia - Exame Do Canal Espinhal E Medula Espinhal

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Mielografia - Exame Do Canal Espinhal E Medula Espinhal
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Vídeo: Mielografia - Exame Do Canal Espinhal E Medula Espinhal

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Vídeo: Exames contrastados - MIELOGRAFIA 2024, Março
Anonim

Mielografia

A mielografia é um exame de raios-X com um agente de contraste, durante o qual podem ser determinadas alterações patológicas no canal espinhal e na medula espinhal localizada nele. Além de uma radiografia convencional, uma combinação com uma tomografia computadorizada de mielo também é possível. As alterações na coluna e na medula espinhal são agora detectadas principalmente com a ajuda da ressonância magnética, que, ao contrário da mielografia, é possível sem perfurar o canal vertebral. No entanto, a mielografia ainda é essencial para certos problemas.

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  • Quando a mielografia é necessária?
  • Como o exame é realizado?
  • Quais são os efeitos colaterais / complicações?
  • Onde a mielografia é feita?
  • Como os custos serão cobertos?

Quando a mielografia é necessária?

As vértebras, que são amarradas juntas, formam a concha óssea do canal vertebral em seu interior. Nele está o saco dural, no qual a medula espinhal e as raízes nervosas que dela derivam estão localizadas. A medula espinhal é cercada por líquido cefalorraquidiano (licor). Sem um meio de contraste, o conteúdo do canal espinhal não pode ser visto na radiografia. Se houver constrição da medula espinhal ou das raízes nervosas, por exemplo, devido a uma hérnia de disco ou estreitamento do canal espinhal ósseo, isso pode causar dor e paralisia nas regiões irrigadas pelos nervos. A quantidade exata de constrição ou deslocamento da medula espinhal pode ser determinada com a ajuda da mielografia.

Como o exame é realizado?

O exame é realizado sentado ou deitado de lado. Após qualquer anestesia local do local da punção, uma agulha fina e oca é inserida no canal espinhal entre duas vértebras lombares. Não há medula espinhal nesta altura, apenas raízes nervosas. Alguns mililitros de líquido cefalorraquidiano (licor) são primeiro removidos pela agulha oca com uma seringa e examinados em laboratório. Isso também garante que a agulha esteja posicionada no lugar certo. Em seguida, o agente de contraste é injetado no canal espinhal através da agulha oca colocada no chão.

O paciente é então colocado em uma posição de cabeça para baixo para que o agente de contraste possa se espalhar para a coluna torácica e cervical. Em seguida, as radiografias são feitas em diferentes planos ou séries de imagens seccionais (TC).

Após o exame, o paciente deve permanecer deitado por várias horas e permanecer na cama pelo resto do dia, caso contrário, as alterações nas condições de pressão no canal vertebral podem causar fortes dores de cabeça, náuseas e vômitos. O agente de contraste é completamente excretado na urina em poucas horas.

Quais são os efeitos colaterais / complicações?

A mielografia é um procedimento diagnóstico de baixo risco. No entanto, efeitos colaterais e complicações podem ocorrer em casos individuais. O anestésico local é feito com a injeção de um analgésico na área do local da punção nas costas. A introdução subsequente da agulha oca deve ser indolor. A curto prazo, pode haver uma leve dor nas costas, pescoço ou braços e pernas, mas isso não requer nenhum tratamento.

As alterações nas condições de pressão no canal espinhal podem causar fortes dores de cabeça, náuseas, vômitos, febre leve ou tremores após a conclusão da mielografia. Você pode evitar essas queixas com repouso absoluto, elevação da parte superior do corpo e muitos líquidos.

Em casos raros, o fluido cerebral pode se acumular sob a pele (almofada de licor) no local da punção ou em um canal artificial entre a pele e o canal espinhal (fístula de licor). Em ambos os casos, uma punção adicional sob visualização de TC com injeção de um coágulo sanguíneo para fechar a fístula ou, mais raramente, cirurgia pode ser necessária para corrigir essas complicações.

As infecções no local da injeção, que requerem terapia com antibióticos, também podem ocorrer muito raramente. A disseminação dos germes pode causar inflamação das membranas da medula espinhal e das meninges (meningite). Para os efeitos colaterais gerais de exames de raios-X e a administração de meios de contraste, consulte Uso de meios de contraste.

Onde a mielografia é feita?

O exame radiográfico do canal vertebral é realizado no hospital por especialistas em radiologia. É necessária uma transferência bancária. Em certos casos, colaboramos com especialistas em neurologia ou neurocirurgia.

Você pode encontrar hospitais (com departamento de radiologia) em sua área em Pesquisa clínica

Como os custos serão cobertos?

Você precisará de encaminhamento de um médico para mielografia. Isso é válido por um mês a partir da data de emissão. Os custos são cobertos pelo seu provedor de seguro saúde.

Perigo! Este serviço não é pago pelas seguradoras de saúde para especialistas residentes.

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