Meningite Crônica

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Meningite crônica

A meningite crônica (inflamação das membranas do cérebro e / ou medula espinhal) é geralmente bastante rara, se desenvolve gradualmente e pode ter uma grande variedade de causas. Pode surgir, por exemplo, como resultado de uma infecção purulenta perto do cérebro ou da medula espinhal, como uma otite média, que não cicatriza adequadamente apesar de tomar antibióticos. Outras causas são tuberculose, infecções fúngicas, Borrelia, sífilis, sarcóide, bem como substâncias químicas, muitos outros patógenos e doenças (por exemplo, HIV / AIDS), etc.

Pacientes com sistema imunológico enfraquecido / pacientes imunossuprimidos estão particularmente em risco. Os tumores malignos que se espalham para as meninges também podem levar aos sintomas de meningite crônica, mas não causam inflamação propriamente dita.

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Quais são os sintomas?

A meningite crônica é demonstrada pelos seguintes sintomas:

  • Dor de cabeça (dor de cabeça persistente),
  • possivelmente pescoço rígido,
  • Fadiga, febre,
  • Mudanças de personalidade (sonolência, desorientação, perda de memória, etc.),
  • déficits neurológicos, distúrbios sensoriais, paralisia dos nervos (por exemplo, visão e / ou audição prejudicada, dormência de braços ou pernas) e muito mais,
  • Vômitos, convulsões, ataques epilépticos.

A inflamação crônica ou recorrente pode causar sérios danos ao sistema nervoso. Os sintomas são - dependendo da causa - às vezes diferentes e aparecem em taxas diferentes. Eles podem persistir cronicamente ou recorrentes.

Como é feito o diagnóstico?

O médico orienta-se sobre o estado de saúde da pessoa em questão. Os sintomas fornecem pistas.

  • História médica e sintomas. Para determinar a causa dos sintomas, muitos fatores são essenciais, incluindo viagens / estadias (várias áreas de risco ou endêmicas - consulte medicina de viagem), contato com pessoas que sofrem de tuberculose, dieta (por exemplo, consumo de carne crua, laticínios não pasteurizados), contato sexual, etc. Possíveis outras doenças também são esclarecidos.
  • O exame físico também é essencial para esclarecer os sintomas, bem como para diagnosticar qualquer outra doença subjacente. Vários exames podem ser necessários para isso. Raios-X, tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas e biópsia das meninges (meninges e medula espinhal) podem ser realizados.
  • Punção lombar. O diagnóstico inclui uma punção lombar, na qual o líquido cefalorraquidiano (LCR) é removido do canal espinhal. As amostras de LCR podem então ser examinadas quanto a sinais de inflamação e patógenos, por exemplo, PCR, contagem de células.
  • Outras investigações. Dependendo dos sintomas, exame físico e resultado da amostra, exames adicionais podem ser necessários (por exemplo, mais LCR ou exames de sangue). São realizados exames laboratoriais como leucócitos, glicose, teor de proteína, TPHA, hemograma, hemograma diferencial, ESR, eletrólitos, valores hepáticos e renais, etc.

Como é feito o tratamento?

A terapia é baseada na gravidade da infecção, no patógeno e nas doenças associadas ou subjacentes. Dependendo da causa, são utilizados antibióticos, antifúngicos (antifúngicos) ou glicocorticóides.

Para obter mais informações sobre o diagnóstico e tratamento de certas doenças ou infecções, consulte

  • tuberculose
  • Doença de Lyme
  • sífilis
  • HIV e AIDS

A quem posso perguntar?

Uma suspeita de meningite crônica geralmente é esclarecida e tratada como paciente internado em um hospital. Em caso de dor intensa, febre alta, alterações de consciência, déficits neurológicos, distúrbios sensoriais, rigidez do pescoço ou perda de consciência, etc., notifique o médico de emergência imediatamente ! As punções lombares são feitas no hospital. A pessoa de contato para dores de cabeça (leves) também pode ser um clínico geral ou um neurologista.

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