Reumatismo Infantil - Causas

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Vídeo: Cómo detectar una enfermedad reumática en niños. 2024, Março
Anonim

Reumatismo infantil: causas e sintomas

O reumatismo pediátrico é uma inflamação crônica das articulações ou da membrana sinovial (sinóvia) que ocorre antes dos 16 anos e dura mais de seis semanas sem a descoberta de outra causa. De acordo com a definição da Liga Internacional contra o Reumatismo (ILAR), essa doença passou a ser conhecida como Artrite Idiopática Juvenil (AIJ). A palavra juvenil significa jovem, idiopática significa que nenhuma causa pode ser determinada para a doença.

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A quem posso perguntar?

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Quais são as causas do reumatismo em crianças?

Presume-se que haja uma tendência hereditária de reagir a vários fatores ambientais, como infecções (bactérias ou vírus) ou lesões, com uma falsa reação do sistema imunológico. A defesa é dirigida contra o próprio tecido do corpo, em particular a membrana sinovial, bainhas de tendões ou órgãos internos e causa inflamação.

Quais são os sintomas?

Na maioria das formas de reumatismo, a inflamação das articulações (artrite) é o sintoma mais importante. Isso leva ao aumento do fluxo sanguíneo e ao inchaço da membrana sinovial. Há um aumento da produção de líquido sinovial ("derrame articular"). Se a inflamação persistir por muito tempo sem tratamento adequado, cartilagem, ossos, tendões e ligamentos podem ser danificados ou destruídos.

A AIJ causa dor, inchaço e superaquecimento na infância, mas raramente fica com vermelhidão na articulação afetada. As crianças pequenas, em particular, muitas vezes expressam dor não verbalmente: elas dormem inquietas, querem ser carregadas, têm apenas resiliência limitada e podem adotar posturas de alívio específicas das articulações. A dor nas articulações restringe o desejo natural da criança de se mover e mudar os padrões de movimento. Isso pode levar a certas posturas de alívio e - na ausência de tratamento - desalinhamentos articulares de longo prazo. Dependendo da localização da doença, percebe-se que a criança apresenta problemas para agarrar ou mancar. O envolvimento individual dos dedos das mãos e dos pés é típico da artrite.

Após a ocorrência de um ou mais dos seguintes sinais, os pais devem consultar com o filho um especialista / especialista em medicina infantil e adolescente ou médico / clínico geral:

  • Inchaço, dor, superaquecimento de uma ou mais articulações,
  • Mancando, recusando-se a correr, agarrando incomum,
  • A criança de repente quer ser carregada de novo, embora já possa andar,
  • erupções cutâneas pouco claras e de longa duração com ou sem febre,
  • Febres de causa desconhecida,
  • dor no calcanhar ou nas costas inexplicáveis em crianças em idade escolar,
  • "Rigidez matinal" das juntas durando de minutos a horas.

Os pais podem verificar se seus filhos têm dores nas articulações:

  • Em uma situação relaxada, mova cuidadosamente as juntas para frente e para trás, uma de cada vez, e observe a criança de perto.
  • Ao mover articulações doentes, ocorrem reações defensivas, a criança se debate, faz caretas.
  • Além disso, os dois lados devem ser igualmente móveis, não devem ser superaquecidos e não devem doer ao toque.
  • As reações de defesa são uma indicação clara de que algo pode estar errado neste ponto.

Que danos conseqüentes podem surgir?

O processo inflamatório crônico geralmente só progride muito lentamente em crianças, razão pela qual o dano articular geralmente ocorre após vários meses ou anos. Além disso, o reumatismo em crianças costuma causar distúrbios de crescimento nas articulações afetadas. Com crianças menores, o foco está no crescimento acelerado da perna afetada, estimulando a placa de crescimento. A artrite na articulação do joelho, por exemplo, freqüentemente leva ao alongamento da perna. Em crianças mais velhas, o fechamento das placas de crescimento é antecipado e resulta em um encurtamento que pode ser visto com particular clareza nos dedos dos pés e das mãos. Sob certas circunstâncias, o crescimento em comprimento também pode ser retardado, o que resulta em baixa estatura.

Se a AIJ continuar em um estágio extremamente inflamatório ao longo de muitos anos, há o risco de danos conseqüentes perigosos aos órgãos internos, por exemplo, através da produção de proteína patológica (amiloide), que é depositada principalmente nos rins, mas também no fígado, baço, intestinos e coração e tecido saudável deslocada (amiloidose).

A quem posso perguntar?

Problemas comuns em crianças devem ser sempre levados a sério e esclarecidos por médicos especializados. Se ocorrer um ou mais sintomas, os pais e seus filhos devem consultar um especialista em pediatria ou um médico em medicina geral.

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