Sintomas De Angina De Peito

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Sintomas De Angina De Peito
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Vídeo: Sintomas da angina | Infarto | Dr. Maurício Prudente 2024, Março
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Angina pectoris: causas e sintomas

A dor aguda no peito é um sintoma típico da angina de peito. A doença arterial coronariana pode, entretanto, ocorrer sem quaisquer sintomas. A gravidade da doença depende de quais vasos são estreitados até que ponto. O termo angina pectoris significa “aperto no peito” traduzido do latim…

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  • Fatores de risco para doença arterial coronariana
  • Um estilo de vida saudável evita
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  • Formas de angina de peito

Fatores de risco para doença arterial coronariana

Na maioria dos casos, a causa da angina de peito é a doença arterial coronariana (DCC). Isso leva a alterações nas artérias coronárias. A chamada arteriosclerose, que se manifesta como endurecimento, espessamento, perda de elasticidade e estreitamento das artérias, é também conhecida coloquialmente como endurecimento das artérias. Nessas alterações arterioscleróticas - também chamadas de placas - ocorrem depósitos de gordura e crescimentos de tecido conjuntivo. Como resultado, o diâmetro do vaso fica cada vez menor, e isso pode levar a uma vasoconstrição maciça. O resultado é um suprimento insuficiente de oxigênio para o músculo cardíaco quando o coração está trabalhando mais.

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de doença arterial coronariana, como angina de peito:

  • Hipercolesterolemia: risco significativamente aumentado com aumento do colesterol total e LDL; um colesterol HDL elevado, por outro lado, tem um efeito protetor sobre o coração.
  • Hipertensão: O risco aumenta linearmente com valores acima de 130/85 mmHg. Mais informações sobre pressão alta.
  • Diabetes mellitus: devido ao aumento do nível de açúcar no sangue, o risco de vasoconstrição é quatro a seis vezes maior do que em não diabéticos.
  • Predisposição genética: Existe um risco aumentado de doenças cardiovasculares (por exemplo, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morte súbita cardíaca) de parentes diretos com história familiar positiva.
  • Idade e sexo: O risco aumenta com a idade, para os homens desde o início da idade adulta, para as mulheres um pouco mais tarde - dependendo do início da menopausa.
  • Aumento da tendência para formar trombos (por exemplo, no caso de hiperfibrinogenemia): A hiperfibrinogenemia pode ocorrer particularmente no contexto de outras doenças, como infecções, tumores e obesidade grave.
  • Tabagismo: 20 por cento de todas as doenças coronárias estão associadas ao tabagismo. O risco aumenta com o número de cigarros fumados diariamente e com o número de anos em que as pessoas fumaram.
  • Aumento do peso corporal e falta de exercícios.

Um estilo de vida saudável evita

Medidas apropriadas podem influenciar positivamente todos os fatores de risco além da predisposição genética, idade e sexo. O objetivo de todas as medidas preventivas é prevenir ou retardar o desenvolvimento da aterosclerose. Acima de tudo, é importante baixar a pressão alta e aumentar os lipídios no sangue, bem como um controle eficiente do açúcar no sangue, por outro lado, uma mudança no estilo de vida. Os seguintes são particularmente recomendados:

  • Dieta balanceada: Uma dieta “mediterrânea” com consumo regular de frutas, saladas, vegetais, azeite, peixe e consumo moderado de vinho reduz significativamente o risco de doença cardíaca coronária.
  • Evite ou reduza a obesidade,
  • exercício regular,
  • nenhum ou pouco álcool,
  • Não fume.

Sintomas

As queixas típicas são dor no peito, que os afetados costumam sentir como opaca, constrangedora ou pressionando, chata ou ardente e às vezes estão associadas a falta de ar e medo. Eles se baseiam em um suprimento insuficiente de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco. Os sintomas também podem se irradiar para outras partes do corpo, por exemplo, para os ombros, braços e mãos (mais à esquerda do que à direita), às vezes também para a região da mandíbula, pescoço, costas e abdome superior. Os sintomas geralmente ocorrem durante o estresse físico ou psicológico. Para os homens, a dor costuma ser o foco principal, as mulheres sofrem principalmente de queixas como náuseas, tonturas, suores e medo.

Formas de angina de peito

É feita uma distinção entre duas formas principais:

  • Angina pectoris estável (síndrome pré-infarto): Os sintomas aparecem da mesma forma por um longo período de tempo com estresse físico ou psicológico semelhante (estresse). Eles duram alguns minutos e respondem prontamente à nitroglicerina (por exemplo, nitrospray). Outros possíveis gatilhos são refeições frias ou grandes. De acordo com o grau de gravidade, quatro estágios são distinguidos (conforme recomendado pela Canadian Cardiovascular Society):

    • Estágio I: Sem angina de peito na vida cotidiana.
    • Estágio II: Angina pectoris com maior esforço (caminhada em aclive, corrida rápida no frio, etc.) bem como com estresse psicológico.
    • Estágio III: Angina pectoris com esforço físico leve, por exemplo, ao caminhar em um apartamento ou fazer atividades cotidianas.
    • Estágio IV: desconforto em repouso ou desconforto com esforço físico mínimo.
  • Angina pectoris instável: pode desenvolver-se a partir da forma estável. As crises aumentam em intensidade ou duração com uma diminuição simultânea no desempenho ou ocorre um ataque repentino, apesar do bem-estar anterior.

    A angina de peito instável é frequentemente baseada na ruptura de uma placa com subsequente formação de trombo. As transições entre a angina pectoris instável sem perda de células do miocárdio e infarto agudo do miocárdio (infarto do miocárdio) com morte das células do miocárdio - mensuráveis com base em um aumento nos chamados marcadores de necrose troponina I e troponina T ou creatina fosfoquinase (CPK) - são fluidas e muitas vezes não claramente distinguíveis. Portanto, todas as fases da angina de peito instável até o infarto do miocárdio são resumidas sob o termo de síndrome coronariana aguda. A distinção é feita com base nas alterações do ECG e na presença ou ausência de marcadores de necrose no sangue. Uma vez que não há diferenças nos sintomas de ataques cardíacos e angina pectoris instável,estes também são resumidos como síndrome coronariana aguda até que o diagnóstico final seja feito.

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