Punção De Ascite

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Vídeo: Punção De Ascite

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Anonim

Punção de ascite

Uma punção de ascite envolve a retirada de fluido do abdômen. Devido a processos patológicos, este se acumula entre as folhas do peritônio. A punção pode ser feita para fins diagnósticos. No entanto, uma punção - também chamada de paracentese - é realizada por razões terapêuticas…

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  • Quando é necessária uma punção de ascite?
  • Quais são os preparativos necessários?
  • Como funciona a punção da ascite?
  • Quais são os efeitos colaterais / complicações?
  • A quem posso perguntar?

Quando é necessária uma punção de ascite?

Uma punção de ascite é necessária para esclarecer as causas da ascite durante o diagnóstico. Os motivos da ascite podem ser:

  • Doença hepática (cirrose do fígado, hepatite alcoólica),
  • Síndrome de Budd-Chiari, síndrome de obstrução sinusoidal,
  • Câncer (metástases peritoneais, malignidade do fígado),
  • Insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca direita, pericardite constritiva, insuficiência cardíaca global),
  • Peritonite (tuberculosa, bacteriana),
  • Síndrome nefrótica,
  • Desnutrição (falta de proteína),
  • Pancreatite e muito mais.

Como parte da terapia, a punção é realizada para "drenar" grandes quantidades de líquido e para aliviar os sintomas (como dor, dificuldade para respirar). É o caso, por exemplo, da ascite pronunciada e / ou quando outras medidas terapêuticas não têm sucesso.

Quais são os preparativos necessários?

O estado de saúde do paciente é esclarecido antes de uma intervenção planejada. Vários exames são realizados (por exemplo, ultrassom, coagulação do sangue). O histórico médico de doenças (por exemplo, doenças cardiovasculares, alergias), uso de medicamentos (por exemplo, medicamentos para afinar o sangue) e se já houve ascite, etc. Antes da punção da ascite planejada, o médico irá informá-lo sobre o procedimento e seu processo. Perguntas abertas podem ser esclarecidas. A bexiga deve ser esvaziada antes da punção.

Como funciona a punção da ascite?

A punção é realizada na posição supina ou com leve rotação física. O médico localiza o local da punção (geralmente usando ultrassom) e o marca. O abdome inferior lateral é puncionado. A área da pele é raspada, se necessário. Também é desinfetado e coberto de forma estéril. O médico trabalha em condições estéreis e com material estéril.

Um anestésico local pode ser injetado, se necessário. A agulha de punção é então inserida perpendicularmente à superfície da pele com uma seringa e cuidadosamente avançada. Assim que o fluido pode ser visto, um tubo de infusão com uma bolsa ou recipiente de coleta é conectado (quando a coleta para fins terapêuticos). Como parte do diagnóstico, uma proporção correspondente do líquido perfurado é removida com a seringa e enviada para um laboratório de diagnóstico. Também pode ser aspirado com a seringa (ao retirá-lo para diagnóstico).

Ao final da amostragem, a agulha é retirada, a área de punção é pressionada com uma compressa estéril e um gesso estéril é aplicado. Se necessário, uma bandagem de compressão pode ser aplicada, em casos raros, uma sutura é necessária.

As amostras colhidas são usadas para exames adicionais no laboratório. Vários valores são registrados, por exemplo, proteína total, albumina, testes para germes, células cancerosas e muito mais. Após a punção, são verificados os valores da pressão arterial, pulso, fígado e rim.

Quais são os efeitos colaterais / complicações?

Se você sofre de distúrbios hemorrágicos, com certeza deve informar o médico. Podem ocorrer problemas circulatórios, especialmente com grandes quantidades de líquido retirado - até e incluindo a síndrome hepatorrenal. Portanto, nestes casos, é administrada uma infusão com uma solução especial (expansor de plasma). Sangramento, infecções, lesões em órgãos (por exemplo, bexiga urinária, intestinos) podem ocorrer como complicações.

A quem posso perguntar?

Uma punção de ascite é realizada no hospital (medicina interna, gastroenterologia). Dependendo da situação, é necessário um certificado de admissão ou encaminhamento do seu médico assistente. Para obter mais informações, consulte Bem preparado para o hospital.

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