Hiperidrose

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Hiperidrose

Quando uma pessoa saudável transpira, o corpo é resfriado pela evaporação do suor. Isso é feito para manter a temperatura corporal constante. O suor protege contra o superaquecimento e é vital. O corpo reage com o suor, por exemplo, ao esforço físico ou altas temperaturas. A quantidade de suor varia dependendo das condições. Na hiperidrose, ocorre um mau funcionamento da transpiração por todo o corpo ou em certas partes do corpo.

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Que tipos de hiperidrose existem?

Axilas, mãos ou palmas das mãos, pés ou solas dos pés, o rosto e partes do rosto (por exemplo, a testa) podem ser afetados. As glândulas sudoríparas são excessivamente estimuladas na hiperidrose, e o aumento do suor é secretado.

Existe uma distinção geral:

  • Hiperidrose idiopática primária. Isso não se baseia em uma causa ou doença externa.
  • Hiperidrose secundária. Ocorre no caso de uma doença subjacente, por exemplo, doenças neurológicas, doenças mentais, hipertireoidismo, infecções, doenças cancerosas, distúrbios hormonais, durante a menopausa e muito mais

O aumento da sudorese pode ter várias causas e, por exemplo, estar associado ao uso de medicamentos (como parassimpaticomiméticos, preparações de cortisona). Esforço, tensão psicológica / emocional ou estresse também são motivos para o aumento da transpiração. Nem sempre é hiperidrose. A forte sudorese percebida também pode ocorrer, por exemplo, com glândulas sudoríparas aumentadas ou aumentadas.

Como é feito o diagnóstico?

No decorrer do diagnóstico, fica esclarecido se realmente é hiperidrose. Para isso, a coleta do histórico médico é fundamental. Os sintomas (por exemplo, quando e onde ocorre a sudorese) fornecem informações importantes. As possíveis causas são esclarecidas, por exemplo, suspeita de doença, doenças existentes que são responsáveis pela transpiração e qualquer ingestão de medicamentos. Vários testes podem ser realizados e valores laboratoriais determinados para isso.

Vários testes podem ser realizados para determinar a gravidade da hiperidrose:

  • Teste de amido de iodo de acordo com o Minor. Com isso, o suor recém-formado é mostrado em cores usando solução de iodo e amido.
  • medição gravimétrica. A quantidade de suor é determinada usando papel de filtro que é aplicado em uma parte específica do corpo. Uma escala especial é usada para medir a quantidade que foi absorvida em um determinado período de tempo.

Como a hiperidrose é tratada?

O tratamento da hiperidrose primária é baseado na situação individual da pessoa afetada e na região do corpo. Certos comportamentos ou mudanças de estilo de vida podem ser recomendados. Isso inclui, por exemplo, evitar o uso de fibras sintéticas ou de plástico (roupas, sapatos). Também pode fazer sentido evitar o consumo de café, chá, álcool, alimentos quentes e picantes. A redução do estresse, bem como o aprendizado dos mecanismos de processamento e enfrentamento do estresse também são considerados. Mais informações sobre estresse e relaxamento.

Outras medidas terapêuticas incluem:

  • Uso de antitranspirantes. São usados localmente no caso de hiperidrose primária nas axilas, mãos e pés. Podem ser usados desodorantes com sais de alumínio (cloreto de alumínio hexahidratado) em diferentes concentrações. Seu efeito é baseado no fechamento das saídas das glândulas sudoríparas. O efeito adstringente de cremes, loções e pós com ácido tânico também é utilizado.
  • Iontoforese com água da torneira. A opção de terapia é realizada principalmente nas mãos e / ou pés. Estes são imersos em um banho com água da torneira, através do qual passam correntes deslizantes fracas.
  • Injeção de toxina botulínica. A injeção de veneno para os nervos desliga a transmissão de estímulos de fibras nervosas especiais para as glândulas sudoríparas. A toxina botulínica é usada principalmente na região das axilas.
  • Terapia por radiofrequência, microondas, ultra-som. As glândulas sudoríparas são danificadas pelo calor gerado durante o uso. Estes são usados principalmente na área das axilas.
  • Terapia sistêmica. Se a hiperidrose ocorre em todo o corpo (hiperidrose generalizada), os medicamentos são administrados na forma de comprimidos (anti-hidróticos, psicotrópicos).

As intervenções cirúrgicas são realizadas principalmente quando outras abordagens terapêuticas não apresentam o sucesso desejado. Eles incluem:

  • Curetagem subcutânea e curetagem por sucção subcutânea. Em ambos os procedimentos, as glândulas sudoríparas nas axilas são removidas cirurgicamente sob anestesia. As áreas são raspadas com instrumentos especiais e, se necessário, aspiradas.
  • Simpatectomia torácica endoscópica (ETS) e simpaticólise percutânea guiada por TC. Instrumentos e câmeras são inseridos na cavidade torácica por meio de pequenas incisões e sob anestesia. Então, certas partes nervosas são interrompidas (separação simpática). Isso é feito com calor ou clipes de metal no caso de FTA, bem como álcool concentrado no caso de simpaticólise percutânea guiada por TC. O procedimento é realizado nas mãos, rosto e axilas para hiperidrose.

O médico assistente informá-lo-á sobre as vantagens e riscos das medidas terapêuticas individuais. Como resultado das operações, pode ocorrer a chamada sudorese compensatória, por exemplo, isto é, a sudorese remanescente em regiões do corpo que não foram tratadas é aumentada compensatória. A sudorese gustativa também pode ocorrer. Isso ocorre após a alimentação e devido ao mau funcionamento de um nervo (N. auriculotemporalis) após a cirurgia.

O tratamento da hiperidrose secundária também é feito sob medida para o indivíduo. Tem como objetivo a terapia ideal da doença subjacente.

O uso adicional de sálvia pode ser feito.

A quem posso perguntar?

Para esclarecer reclamações como suor excessivo, você pode entrar em contato com as seguintes pessoas de contato:

  • Médico da família
  • Dermatologista
  • Neurologista

Dependendo da doença subjacente e das medidas terapêuticas, outros especialistas (por exemplo, para cirurgia, neurocirurgia) estão envolvidos no processo de diagnóstico e terapia. O tratamento ocorre parcialmente no hospital (intervenções cirúrgicas).